Ревматизм у детей имеет инфекционную природу. Распространенное мнение о том, что ревматизм — системное воспалительное заболевание — поражает преимущественно пожилых и ослабленных людей, не соответствует действительности: довольно часто жертвами ревматизма, вызываемого гемолитическим стрептококком А, становятся дети и подростки в возрасте 7-15 лет.
Входными воротами для инфекции обычно становятся миндалины. Ревматическая инфекция может вызывать синусит, ангину, отит, а также поражает суставы и сердечную мышцу. Болезнь может протекать в разных формах, в том числе:
- суставной;
- сердечной (кардиальной);
- нервной;
- кожной (эритема);
- легочной (плеврит).
Признаки ревматизма
Чем меньше возраст ребенка — тем, как правило, сложнее протекает заболевание, тем чаще оно вызывает осложнения
Кардиальная форма ревматизма, при которой поражается сердечная мышца, проявляется примерно через 7-14 дней после перенесенной острой стептококковой инфекции. Характерные симптомы — общая слабость, тянущие или колющие боли в области сердца, тахикардия, повышение температуры до 38 градусов и выше, симптомы сердечной недостаточности, понижение артериального давления. Как и первые признаки туберкулеза, они могут быть смазанными, проявляясь постепенно и не в полную силу.
Суставная форма (ревматический полиартрит) проявляется воспалением суставов с характерными их изменениями — болью, деформацией, локальным повышением температуры. Преимущественно поражаются крупные суставы — коленный, локтевой, голеностопный. Нервная форма проявляется мышечной слабостью, гримасничанием, подергиванием конечностей, нарушениями мелкой моторики, изменениями в психическом состоянии пациента.
Кожная форма ревматизма сопровождается появлением кольцевой эритемы (мелких розовых высыпаний) и ревматических узелков, а легочная — одышкой, болью при дыхании, шумом в легких, сухим кашлем и повышением температуры.
Как лечить ревматизм?
Ревматизм у детей лечится преимущественно в условиях стационара. Комплексная терапия включает в себя прием глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Кроме того, для скорейшего выздоровления и укрепления организма после перенесенной инфекции назначается лечебная диета, богатая калием и включающая в себя преимущественно легкоусвояемые блюда. Чтобы миндалины и носоглотка в целом не стали очагом хронической инфекции, проводят местную санацию антисептическими растворами.
